邢台2019年医疗保险待遇提高

时间:2020/6/20 15:21:32 来源:保险资讯网

邢台2019年医疗保险待遇提高
   记者从邢台市政府新闻办举行的新闻发布会获悉,为进一步提高城镇职工医疗保险待遇水平,我市再次提高城镇职工医疗保险待遇,城镇职工基本医疗保险待遇支付限额由8万元提高到12万元,城镇职工大额补充保险的最高支付限额由26万元提高到38万元。

为了简化城镇职工医保报销流程,市人社局对目前系统中出现的130多种叠加药,也就是一种药品有两个以上编码的,将其分解,编制不同的药品编码,规范报销药品管理,方便医院计算报销金额。

对同一种药品对应不同类别的情况,也就是一种药品有胶囊、有口服液、有注射液等多种类别,将其与省人社厅药品目录进行比对,删除了64种与省人社厅药品目录类别不一致的药品。将耗材目录中计价单位为套的,根据耗材备注中所包含的项目,进行全面规范。

开通市本级职工基本医疗保险和大额保险“一单制”结算。

以前,参保职工出院时可以直接完成基本医保报销,涉及大额医疗保险的,需要参保职工先期垫付,出院后携带病例等有关材料,到市人社局医保服务大厅现场办理。前段时间,该市先行开通了市本级医疗机构市本级参保职工基本医疗保险和大额保险“一单制”结算,参保职工在医院办理出院手续时,同时可以报销基本医保和大额保险,为参保职工住院治疗提供更大便捷。

开通统筹区内生育保险定点医疗机构直接结算。

以前,参保职工报销生育保险待遇时,需要携带纸质材料,到市人社局医保服务大厅现场办理。现在,开通了统筹区内生育保险定点医疗机构直接结算,实现了出院即报。四是调整统筹区内意外伤害备案系统。以前,发生意外伤害时,需个人提出申请,由医院到医保经办部门审批,才能完成报销。

现在,将意外伤害备案系统权限下放至统筹区内各定点医疗机构,由定点医疗机构审核无误后登记录入医保信息系统,系统自动默认通过。无需在到市人社局医保服务大厅进行备案。