2020年厦门生育津贴报销流程、标准,2020厦门生育津贴计算公式

时间:2019/12/6 14:26:40 来源:保险资讯网

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生育保险报销标准:

1、正常分娩(含怀孕7个月以上早产)的,享受三个月生育津贴,生育生活补助1500元;

2、难产(含剖宫产)的,享受三个半月生育津贴,生育生活补助2000元;

3、多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加半个月的生育津贴,生育生活补助2000元;

4、怀孕4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(引产)的,享受一个半月生育津贴,生育生活补助600元;怀孕不足4个月流产或患子宫外孕 的,享受半个月生育津贴。

计划生育手术补贴:

1、 放置(取出)宫内节育器补贴150元;

2、绝育手术补贴1500元;

3、复通手术补贴2000元。

报销流程:

1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份;

2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还;

3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。

根据相关规定女职工只要满足生育津贴领取条件即可:

(1)职工在生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费7个月,符合国家、省、市规定条件生育的。

(2)职工在生育时,社保处于在保状态。

但是有一个问题是,社保不能断,如果您在怀孕的过程中,离职或者是别的原因中断了社保,即使可以通过补缴等方式继续参保,这样也是享受不了生育保险待遇的。生育保险的享受是需要连续参保至规定时间,中途出现断缴和补缴,则连续参保时间重新计算。

2020年厦门生育保险报销条件

1、参保职工至分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴纳生育保险费满12个月的(即生育的当月及之前十一个月均需参保缴费,应缴保费未在三个月内到账的,视为缴费中断);

2、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术;

3、符合国家、省、市计划生育规定;

4、男职工配偶申领生育医疗费的,需男职工配偶未就业且未参加社会医疗保险。

符合申领生育保险待遇的女职工,生育或实施计划生育手术的次月15日起,可以办理申领手续。申领分娩生育保险待遇时间从分娩之日起计算,时效为12个月。申领计划生育手术生育保险待遇时间从计生手术之日起计算,时效为6个月。

2020年厦门生育保险报销材料

1、参保人医保卡原件

2、参保人(或代办人)厦门银联储蓄卡原件

3、发票(收费处盖章)原件

4、费用汇总清单原件

5、出院小结或出院记录(医院盖章)原件

6、代办人身份证原件

注意:系统内无出生证明信息和计划生育信息的,需提供纸质资料。

如果委托他人办理的,需提供委托人亲笔书写的委托书、出示委托人的身份证和被委托人的身份证原件。

2020年厦门生育保险报销流程

1、受理:

窗口对申请条件、申请材料进行审查;

2、办结:

对申请材料符合要求的,当场办结;

3、告知:

对申请材料不齐全的给予一次性告知。对办结的告知待遇到达个人银行账户时间。

网上申请、预审和受理,窗口纸质核验办结(只需领取结果文件时,提交纸质材料)。

2020年厦门生育保险报销多少钱

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数;

生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算,是指用人单位上年度的缴费总额除以缴费总人数的月平均缴费工资。

例如:小美公司按照厦门市城镇非私营单位在岗职工平均工资的 60%(3772.8元/月)确定来缴纳社保。

生育津贴=3772.8÷30×98=12324.48

所以2020年生育保险报销能多少钱,最重要的为,公司为员工缴纳社保的基数决定,基数越高,报销也越高。