2020南宁生育保险报销条件,2020年广西南宁生育保险报销时间、标准、资料

时间:2020/1/8 16:29:47 来源:保险资讯网

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2019年南宁生育保险报销条件

1、单位按时足额缴纳生育保险费期间怀孕生育、施行计划生育手术或诊治产科并发症的,按规定享受生育保险待遇;

2、符合国家、自治区计划生育政策规定;

3、参保女职工失业后,在领取失业保险金期限内生育或实施计划生育手术的,享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇;

4、参保男职工的配偶无工作单位,符合国家和自治区计划生育规定,生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用,按照男职工所在统筹地区生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准的50%,从生育保险基金中支付。

 

2020年南宁生育保险报销材料及流程

(一)女职工生育(顺产/难产),提供材料:

1、《计划生育服务手册》或《再生育证》或《生育登记证》;

2、《出生医学证明》(婴儿出生后死亡的,提供死亡证明);

3、出院记录(出院小结);

4、疾病诊断证明;

5、医疗费用有效票据原件;

6、本人身份证或社保卡。

(二)女职工流(引)产,提供材料:

1、结婚证;

2、出院记录(出院小结)(未住院的提供门诊病历);

3、疾病诊断证明;

4、医疗费用有效票据原件;

5、本人身份证或社保卡。

(三)放置(取出)宫内节育器、输卵(精)管结扎(复通)、皮埋术,提供材料:

1、结婚证;

2、出院记录(出院小结)(未住院的提供门诊病历);

3、疾病诊断证明;

4、医疗费用有效票据原件;

5、本人身份证或社保卡。

(四)男职工配偶生育、流产或其他计划生育手术待遇,提供材料:

1、按照第(一)、(二)、(三)项对应的项目材料;

2、结婚证;

3、男职工配偶本人《就业失业登记证》或无就业证明材料原件;

4、男职工配偶本人因在参保地缴费月数不足未享受参保地生育保险待遇证明原件;

5、男职工配偶本人身份证;

6、男职工本人社保卡。

流程

1、准备资料

2、社保中心生育科待遇支付计算

3、社保中心财务科审核

4、社保中心分管领导审核发放

2020年南宁生育保险报销多少钱

分娩、计划生育手术医疗费用

南宁市女性职工在缴纳生育保险满一年以上,而且在生育时处于参保状态即可申请领取生育保险金。符合社保生育险的报下条件是:(1)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。(2)在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。依据《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。