意外二次手术,保险一次性赔付后能再赔吗?

时间:2020/2/3 11:44:59 来源:保险资讯网

意外二次手术,保险一次性赔付后能再赔吗?

我去年发生了车祸,命是捡回来了,可是双腿严重骨折。因为我是主责,所以车险赔不了多少,幸好我买过意外险,对于车险没有赔付的部分,保险公司核算了一下,向我一次性赔付了十万。 到了今年,医生说我的恢复情况不好,还要进行二次手术,差不多还要三万。可是,保险公司之前一次性赔付的钱,全部被我拿去治病,已经用得七七八八了,根本就不够二次手术的治疗费用。请问在这种情况下,我还能再申请到保险公司的赔付吗?

如果您的保额大于十万,并且距离意外发生日起未满180天,建议您拿着二次手术的证明材料,去和保险公司协商。

首先,对意外险而言,保险公司只承担自事故发生之日起180天以内产生的费用,超过180天,保险公司是无需理赔的。其次,一般来说,如果保险公司向您一次性赔付的保险金里,包含了二次手术的费用,在这种情况下,对于您的二次手术,保险公司是不需要承担赔偿责任的。

其实,保险公司之所以采取一次性赔付的方式,除了节省运营成本外,还是对患者的考量。因为保险公司走理赔流程时,需要一定的时间,一次性赔付,更有利于患者及时就医,避免其焦心地等待救命钱。
你当初买这份意外险的时候,保额是多少?对于车祸一次性赔付后二次手术如何赔偿,第一是看你的保额,第二是看有没有超过180天,第三是一次性赔付里有没有包括你的二次手术费。意外险只会赔你发生意外起180天内的损失,超过了180天,保险公司是不会赔的。申请一次性赔付的时候,有些人拿了一份医生的诊断证明,上面写明了二次手术治疗费用。于是,保险公司在一次性赔付的时候,就把二次手术费一块赔了。

不过看你这个情况,二次手术的发生,好像是意外的因素大一点,一次性赔付里好像没有包括你的二次手术费。如果是这种情况,你就和保险公司协商一下吧。另外,如果你的保额本来就是十万,那我建议你别折腾了,保险公司也不傻,他们赔付的钱,不会超过你的保额。
首先需要明确的是,只有在被保险人发生意外起的180天,保险公司才会承担因这起意外造成的损失。因此,你需要查看一下,你是否距离意外发生已超过180天,如果超过的话,保险公司是无需承担赔付责任的。其次,保险公司最终理赔的金额,不会超过你的保额。也就是说,如果你这份重疾险,本来就只有十万保额,法院是不会支持你的诉求的。

如果上述两个条件,你都达到了,那么你可以拿着自己的诊断证明等相关材料,先去和保险公司协商,如果协商不成,再通过法律途径解决。