2022年三亚交职工医保划算还是城乡居民医保好?

2022/5/7 15:22:33

2022年三亚交职工医保划算还是城乡居民医保好?
职工医保一般是不能单独购买的,它是和养老保险一起的,参保形式主要有两种:

1、在单位就业参保,缴纳五险,其中包含职工医保;

2、个体工商户、灵活就业人员挂档参保,缴纳养老保险和医疗保险,这也是职工医保。

还有一种形式,本质上不合法,但是一般也没人去追究,那就是找单位挂靠参保,这个类似于就业参保,说它类似是因为也是缴纳五险,但是参保人和代缴单位之间并不存在真正的劳动关系。

职工医保和城乡居民医保的保障人群不同

前面说了,职工医保保障在单位就业参保人群、个人工商户、灵活就业参保人群,以及办理了退休手续的退休人员。

而城乡居民医保保障的是职工医保未覆盖的人群,例如:农村居民、学生、未参保职工医保的城镇居民。

这两种医疗保险可以覆盖所有人群。如果经济条件不错,还可以购买商业医疗保险作为补充。

两个保险的缴费成本不同

城乡居民医疗保险是按年缴费,一年缴费一次,一次只管一年。2020年很多地方的最低缴费标准为280元,一些经济发达地区的缴费标准要高于280元。

而职工医保的缴费标准要远远高于280元,因为它是按月缴费的。以山东为例,2020年最低社保缴费基数沿用2019年的,为3269元,医疗保险的缴费比例按照个人承担2%算,每个月缴费为3269*0.02=65.38元,一年就是784元。很多人的缴费基数要远远高于3269元,所以每年的医疗保险缴费要超过一千多元。

两个保险的报销比例不同

今年国家医保局发布过一份文件,我从中看出,职工医保的平均报销比例比城乡居民医保高15.9%。所以职工医保的报销比例要高一些,这一点大家应该都了解。

城乡居民医保需要一直缴费(满足一定条件,政府可以代缴,例如北京就列举了13类免缴人群,如下图),没有个人账户。而职工医保达到规定年限后就不用继续缴费了,并且有个人账户,每月可以返钱,年龄越大,返的越多,每月至少几十块钱。这也是两者一个很大的区别。

 

职工医保的最低缴费年限不是全国统一的,每个市都有自己的规定,但是大体上也都差不多(20-30年之间的比较常见,上海是15年)。如果达到法定退休年龄时医保缴费不够最低缴费年限,那么可以一次性补缴,这一点还是很不错的 。

综上,如果你有单位就业,可以从单位参保交职工医保。如果你没有单位就业,你条件可以,那你可以在人社局挂挡以灵活就业形式参保,交的也是职工医保。如果你经济条件很不好,也没工作,年龄也大了,那不如就参加城乡居民养老保险和医疗保险吧。